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在最新的「全球人類健康殺手」排名榜上，「癌癥」的大名占據了老二的位置，威風赫赫！ 近幾十年，癌癥作為一種嚴重威脅生命健康的疾病，發病率逐漸呈上升趨勢。 癌癥的發生不僅給患者造成了生理上的巨大威脅，還給患者的心理造成了重大創傷。以往的癌癥治療中，人們更多重視對疾病本身的治療，對於疾病可能對患者心理帶來的影響往往重視不足。隨著對疾病認知的不斷加深，人們也逐漸開始重視癌癥對於患者心理健康的影響。 ... 這裡要提及一個名詞——心理痛苦，對於腫瘤患者來說心理痛苦是： 因為腫瘤本身、腫瘤治療等多種原因引起的脆弱、悲傷、恐懼等情緒反應，這些情緒反應嚴重可表現為抑鬱、焦慮、恐懼、想要遠離人群甚至死亡。 心理痛苦的存在可能會干擾患者應對癌癥、軀體癥狀及抗癌治療的效果。那麼如何才能了解癌癥患者的心理痛苦狀況呢？美國國立綜合癌癥網（NCCN）推薦使用心理痛苦溫度計（DT）來對其進行評估。 在2010年的一項國內研究中，研究者使用了DT對北京腫瘤醫院2007年9月-2008年1月間新入院治療的4815例癌癥患者進行了心理痛苦篩查。DT篩查結果顯示：在4815例癌癥患者中，顯著心理痛苦的總體檢出率為24.2%。 而近期的一項國內研究中，使用DT對癌癥患者進行心理痛苦篩查的的結果顯示：在143 例癌癥患者中，中重度心理痛苦的總體檢出率為 73. 43%。 這兩項研究數據國外研究數據如美國（35.1%）及加拿大（37.8%）的研究結果相比有較大波動。 原因可能是此前我國的患者對於「心理」 及 「心理問題」等詞語仍然存在牴觸情緒，尤其癌癥患者不想被診斷為癌癥後還要負擔另一種疾病，也稱之為 「病恥感」。而現在隨著患者們對「心理」 及 「心理問題」等詞語接受度的加深，也更願意去展現自己心理的真實想法。 雖然前後數據有差異，但總體也反映了在面對癌癥時，我國患者確實承擔著非常大的心理痛苦的問題。這種心理痛苦往往來自很多方面： 1、在絕大多數人的認知中，癌癥是死亡的代名詞。面對身患癌癥的殘酷事實，人們通常難以接受，進而會產生逃避、絕望等負面情緒。 2、隨著醫療水平的不斷提高，癌癥患者的生存期也在不斷提高，從癌癥患者將會獲得更長生存期的角度考慮，癌癥可逐漸被看作一種慢性病。與此相對應的，長期不斷地治療必然會帶來更多家庭、經濟、社會等方面的現實壓力與痛苦。 3、醫學是一門很複雜的學問，面對癌癥，「新手」患者往往認知不足。如何治療以及如何更好地治療等問題在患者們的治療過程中通常「高頻出鏡」，畢竟「性命攸關」，疑問難以獲得及時、有效的解答，焦慮、不安等情緒自然隨之生長。 4、癌癥治療現有手段包括：手術、放化療、靶向治療、免疫治療。從更多的情況來看，不論是哪一種治療，都會或多或少伴隨著一定的治療副反應。因為個體差異性的存在，不同患者出現副反應的程度不一。 以化療舉例，化療是一種全身治療的手段，無論採用什麼途徑給藥（口服、靜脈和體腔給藥等），化療藥物都會隨著血液循環遍布全身的絕大部分器官和組織。化療時間長、多聯合用藥、副作用大等會給患者的身體帶來極大的痛苦，與之相伴的是心理恐懼、焦慮、煩躁等情緒的產生。 5、有研究表明：有復發或轉移的患者對於疾病進展的接受度顯著低於無復發或轉移的患者。 目前，大多數的癌癥患者在接受完初次治療後，病情都能得到一定的控制，這種情況下，患者對戰勝疾病的信心會有所增強。然而，當癌癥再次復發或轉移時，患者所感受到的痛苦會比以前更加難以承受，甚至會陷入絕望。 6、有研究表明：最初接受過手術治療的患者對痛苦、壓力的接受度顯著好於最初未接受過手術的患者。這可能是因為：通常早期或者中期的患者有接受手術治療的機會，相對而言有著更好的預後，因此對於治療的配合度及對戰勝疾病的信心相對會更強。 7、在癌癥患者中，有研究表明：女性癌癥患者的心理痛苦程度會高於男性患者。這可能是因為在現代社會中，女性所承擔的角色的多樣性導致。 女性患者，尤其是大部分中青年女性患者在家庭中除了要承受照顧長輩、孩子及生活瑣事的壓力外，工作中還要面對來自職場的壓力，雙重壓力導致了女性在面對癌癥時的心理承受能力沒有男性那麼強。 總之，多方面的因素給癌癥患者帶來了巨大的心理痛苦/壓力，而在日常癌癥治療過程中，患者的心理痛苦往往被忽略，如果這些痛苦得不到有效的排解，對於患者的治療、預後及恢復等也會產生很大的影響。 國內外很多大樣本的研究已經證明： 1、對心理痛苦/壓力有較強應對的患者可表現出積極適應性行為，並促其主觀幸福感和生存質量的提高。 2、對心理痛苦/壓力有較強應對的患者可能會表現出焦慮、抑鬱等適應不良性行為，影響患者治療及恢復。 以上我們了解了心理痛苦/壓力對癌癥患者尤其是女性癌癥患者帶來的影響，那麼我們可以從哪些方面入手幫助患者排解心理痛苦/壓力呢？ 1、提高對癌癥的認知 所謂「知己知彼百戰百勝」，在抗癌治療過程中，學習一定的抗癌知識非常有必要。又所謂「兵馬未動糧草先行」，古人傳下來的大智慧不是沒有道理。 心理學上也有一種「情緒ABC理論」：A指的是誘發情緒的事件，B指的是個體對該誘發事件作出的解釋和評價，C指個體因此而產生的情緒反應以及行為。一般情況下，多數人會認為是由A直接導致了C，即誘發事件直接導致了個體的情緒反應與行為，其實，由A會引出什麼樣的C，關鍵是B在起作用。 簡單解釋就是說癌癥患者產生心理痛苦的根本原因並非是因為「癌癥」本身，而是因為對癌癥本身的認知程度不足。 因此，增強認知，快「人」一步，在治療初始或者在充分了解各種治療副反應又或者在疾病未變化（發生復發或轉移）的情況下，提前做好下一步的應對策略，能夠極大地增強疾病治療的信心，有效應對對未知的焦慮和恐懼。 當然，想要「胸有成竹」，部分患者/家屬單憑自學可能會有難度，但資訊時代，網際網路是最好的幫手。癌癥自媒體如公眾號（Haalthy/肺騰助手），患者互動交流社群（肺癌患者疾病管理社群）、專業醫學信息網站等都是非常好的學習途徑，強推！ 2、遵醫囑科學治療 現實中碰見很多患者是這種情況，在醫生的專業指導下，病情控制得非常穩定。雖然這是好事，但咱也不能「飄」啊！ 該怎麼治還得怎麼治，該定期複查的定期複查，該規律吃藥的規律吃藥！別抱著病情好轉就萬事大吉的僥倖心理，忽視醫囑放縱自我！ 要知道，革命尚未成功同志仍需努力，別給癌細胞「小強」以生殖繁衍的可乘之機，否則癌細胞「捲土重來」那可是分分鐘的事，等你發現時就是「悔之晚矣」——復發了、擴散了! 3、找尋心中的信仰 這可不是胡亂說的，國外多項研究表明：有信仰的癌癥患者的心理抗壓水平顯著高於無信仰的患者。 信仰是人們對某種思想、理論、學說、主義的信服和尊崇，並以此作為自己的精神寄託和行動指南。 有信仰的患者，能夠獲得較多的社會支持，在面對癌癥這一重創時，能煥發出強大的驅動力，產生巨大的精神力量，使患者感到有寄託、有期望、有依賴，從而更理智、更有信心，而不至於彷徨失措。 因此，找到一個能夠支撐自己勇敢面對、堅持抗癌的精神支撐，將會對你的抗癌之路起到重要的影響。 ...（圖片來自網絡） 不過這裡還有需要注意的一點，千萬不要把信仰理解錯了，人人都有宗教信仰的自由，但這個「哈利路亞」可是萬萬要不得！ 4、群眾支持敞心扉 國外研究表明：團體心理干預可以有效提升癌癥患者的心理健康，並對疾病康復帶來積極影響。 這個意思其實就是說「獨木難成林」、「眾人拾柴火焰高」！在同樣的壓力情境下，那些受到來自伴侶、朋友或家庭成員等較多支持的人，比很少獲得類似支持的人心理的承受力更大。 群體的力量和影響是巨大的，抗癌路上，如果你準備單打獨鬥，那麼你就比群體聚集的患者要落後了1000步甚至是10000步！ 相似患者聚集交流不僅能在治療上給出幫助，對於減輕患者心理壓力也有極大的幫助！當然，這不僅限於患者社群實時交流互動，線下的抗癌志願者活動、病友交流會、鍛鍊康復小群體等的活動也是很好的敞心扉途徑。 此外，別忘了，家庭永遠是你最堅定地支持！相信家人，多交流、多溝通的力量比你想的還要大！ 5、積極心理暗示也要得 心理學上有個分支叫做「積極心理學」，積極心理學認為：積極地情緒包括高興、興趣、滿足、自豪和愛等能夠提升人們的知、行能力，幫助人們有效對抗消極情緒。而心理治療不是對損傷部分的修復，而是對積極向上心態的培養。 當出現負面情緒時，要學會用積極的態度去調整，如用積極的心理暗示給自己加油打氣，心中默念：「我真的很不錯，我真的很不錯，我是真的真的真的真的真的很不錯」！ 還有歡快，積極地音樂也有助於不良情緒的調整。近期因為疫情，有媒體報導，重癥肺炎患者中不少人產生自殺的傾向，為了幫助因疫情而情緒消極的患者，武漢方艙醫院還為大家提供了音樂治療，希望能用音樂來舒緩情緒。 洗滌心靈，積極心理暗示少不了！但總之就是一句話「相信自己，信心是終極大招！」。 堅定抗癌信念，你不是一個人在戰鬥，也別選擇一個人去戰鬥，你有家人的支持，你有無數正在戰鬥中的同伴！別擔心，別害怕，抗癌路上，我們和你一起加油！ 癌癥發病與日俱增，治療並不僅限於疾病本身，患者心理同樣需要關注。但大量的研究已經表明，心理抗壓是個體的一種潛能和品質，可以通過外界干預獲得提高。 所以，別在戰鬥還未開始時就先「繳械投降」，也別在階段性勝利曙光到達之際放鬆警惕，還有，戰鬥過程中，實時補給「糧草」也很重要。牢記牢記，你的抗癌路將能更加堅定！

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文章來源取自於：

每日頭條 https://kknews.cc/health/lvogpbb.html

博客來 https://www.books.com.tw/exep/assp.php/888words/products/0010465778

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